| 楊志良：4醫學中心不夠格 |
| 作者是 pkjiang |
| 週四, 10 六月 2010 13:26 |
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突然發現這個很久前寫出來的評論，奇怪當時沒貼出來 [quoteurl=http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100610/4/2770n.html[Yahoo!新聞]]在楊志良看來應「留校查看」，ＣＭＩ值等於、甚至小於一．一，以致完全喪失健保加成給付資格的醫學中心包括台北馬偕、中山醫學大學附設醫院、萬芳醫院及國泰醫院四家。楊志良說，醫學中心ＣＭＩ值偏低，醫院、患者及健保給付制度都有責任。醫院的部分，由於健保疾病分類逾一千項，目前只有一五五項納入ＤＲＧｓ，以致多數疾病還是「論量計酬」，有些醫學中心才會取巧拚命收治小病，「反正只要有錢可賺嘛」。[/quoteurl] 唉，豬頭部長真的就是搞不清楚狀況 現在的醫療環境中，有哪一間醫院能決定自己要看什麼病人嗎? 今天即使台大都不能叫病人不要來看 我的門診裡面有七成是最簡單的泌尿道感染（就是膀胱發炎啦），難道我能叫她們滾回去別來看嗎？ 醫院夠不夠成醫學中心，應該是看他的能力，能做到什麼樣的程度，以及是否可以處理重大的手術之類的，和他的學術能力如何 如果今天醫院可以自行決定說收治哪些病患的話，討論一個醫院的整體ＣＭＩ值才有意義啊 說什麼醫院只會收小病的病人，就我所知這些醫院是幾乎從不將病人轉出去的(醫學中心很少再外送，除非是病患要求)
PS. ＣＭＩ值指的是將所有的疾病依照嚴重程度跟所需醫療資源評一個分數，然後將全部就醫的病患的值算出一個平均數 CMI值越高表示病情越複雜需要耗用越多醫療資源 所以現在為了造假，每個病人只要"曾經"有過什麼疾病就會全部給列上去 每次出院摘要裡面都會充斥一堆跟這次病情完全無關的疾病診斷，有時候根本不知道病患是為了什麼住院 然後病歷也要求越厚越好，所以就會有將書上的各項理學檢查跟病史寫成一篇文章直接貼上去(光正常的結果就可以列上整整兩頁) 住院醫師有一半的時間是在寫病歷而不是在看病人(這是真的並不是在開玩笑) 門診醫師也常都要花1/3的時間在寫病歷而沒辦法看病人(現在的醫院不就是大賣場嗎?出售大量而廉價的服務，那你還想要求什麼品質?) 高級餐廳是可以每個人來都可以接受的嗎? |
| 最近更新在 週六, 10 七月 2010 22:22 |
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